مراقبتهای بعد از زایمان با تمام جزئیات
بسیاری از مادرانی که دوران بارداری را پشت سر می‌گذارند در خصوص مراقبتهای بعد از زایمان نگران هستند. مخصوصاً اگر اولین زایمان آنها باشد، زمان محدودی برای مرخصی پس از زایمان داشته باشند و یا کسی را در اطراف خود نداشته باشند که از آنان مراقبت کنند. اما برای از بین بردن این نگرانی‌ها چه باید کرد؟ چه مواردی نیاز به مراقبت دارند و چگونه باید دوره پس از زایمان را پشت سر گذاشت؟ در این بخش همراه ما باشید تا شما را نگرانی رها کرده و برای شما یک همراه مناسب بیابیم.
مشکلات بعد از زایمان
بسیاری از مادران پس از زایمان یک تا چند مورد از موارد زیر را تجربه می‌کنند که در این صورت موجب استرس آنها خواهد شد. حضور یک مراقب مناسب به شما این امکان را می‌دهد که بتوانید به خوبی با موارد زیر مقابله کرده و از پس این مشکلات برآیید.
مشکل در ادرارکردن
به دلیل تخریب و تورم بافت‌های اطراف مثانه و خروجی ادرار، مشکل در دفع ادرار وجود دارد. با استفاده از کمپرس سرد یا گرم در این ناحیه می‌توان مقداری تسکین ایجاد کرد. کم‌کم این مشکل برطرف میشود. با این حال، اگر نیاز فوری به ادرارکردن، درد هنگام ادرارکردن یا تکرر ادرار دارید، باید پزشک خود را در مورد عفونت ادراری مطلع کنید.
بی اختیاری ادرار
به دلیل بارداری و تولد، شل‌شدن بافت هم‌بند وجود دارد. این باعث میشود که در موقعیت‌هایی که فشار داخل شکمی افزایش می‌یابد، مانند سرفه و خنده، نتوانید ادرار خود را نگه دارید. خوشبختانه این وضعیت معمولاً در عرض سه ماه برطرف میشود. در این بین انجام تمرین کگل را فراموش نکنید.
هموروئید
اگر هنگام اجابت مزاج درد دارید و اطراف مقعد یا روی دستتان ورم می‌کند، احتمالاً هموروئید دارید. اینها رگهای متورم و شل هستند. پزشک شما داروهایی را برای درمان آنها تجویز می‌کند.
همچنین سعی کنید برای جلوگیری از یبوست، غذاهای غنی از فیبر مصرف کنید. سبزیجات، میوه‌ها و غذاهای غلات مصرف کنید. نوشیدن مقدار زیادی آب. سعی کنید فعال باشید.
حساسیت سینه
چند روز پس از تولد، سینه‌های شما حساس، متورم و دردناک خواهد بود. چون شیر شما شروع به پر شدن کرده است. این وضعیت ناراحت‌کننده در عرض سه روز با شیردادن به کودک از بین می‌رود. همچنین اگر نمی‌توانید شیر دهید، باید از شیر بگیرید. سینه خود را به آرامی به سمت نوک پستان بکشید. شما همچنین از دوش و حمام آب گرم با استفاده‌گرم یا سرد بهره‌مند خواهید شد.
نشت شیر از سینه
شیر خودبه‌خود از سینه مادرانی که تازه زایمان کرده‌اند جاری میشود. هیچ کاری نمی‌توانید در مورد آن انجام دهید. پدهایی که داخل سوتین خود قرار می‌دهید از خیس شدن لباس زیر جلوگیری می‌کند. این پدها را باید بعد از هر بار تغذیه یا هر زمان که خیس شدند عوض کنید. اگر در شب بیشتر مشکل دارید، یک حوله زیر سینه‌های خود قرار دهید.
ریزش مو
ریزش مو ممکن است به دلیل افزایش هورمون در دوران بارداری رخ دهد. بعد از این مدت ریزش موها دوباره برگشته و در عرض شش ماه موهای شما مثل قبل میشود. همچنین سعی کنید از درمان‌های شیمیایی مانند رنگ‌کردن که به موهای شما آسیب می‌زند دوری کنید.
تغییرات در پوست
ممکن است لکه‌های قرمز کوچک روی صورت شما ظاهر شود. اینها خونریزی‌های ناشی از فشار عروق خونی کوچک در هنگام تولد است. انتظار می‌رود حدود یک هفته دیگر ناپدید شود. علائم کشش روی شکم پس از تولد از بین نمی‌روند، اما از قرمز به سفید تبدیل می‌شوند. مناطقی که در دوران بارداری تیره شده‌اند نیز ممکن است به‌تدریج شروع به روشن‌شدن کنند.
کاهش وزن
بعد از زایمان، احساس می‌کنید بدنتان از فرم خارج شده است. حتی می‌توانید طوری رفتار کنید که انگار هنوز زایمان نکرده‌اید. نگران نباشید. این یک وضعیت بسیار رایج است. بیشتر زنان بعد از زایمان پنج کیلو وزن کمتری دارند. اینها وزنه‌های ناشی از دست دادن نوزاد، جفت و مایعات هستند. پس از یک هفته، وزن شما بیشتر کاهش می‌یابد و ادم شما برطرف میشود. سپس آن به شما بستگی دارد. با یک رژیم غذایی متعادل و ورزش می‌توانید به‌تدریج به وزن قبلی خود بازگردید.
تغییرات در وضعیت روانی
به‌دنیاآوردن نوزاد به همان اندازه که بدن شما را تغییر می‌دهد، وضعیت روحی شما را نیز تغییر می‌دهد. مشکلاتی مانند حساسیت بیشتر، زود ناراحت شدن، مضطرب بودن و نوسانات هیجانی رایج هستند. بسیاری از تازه مادران ممکن است دچار یک نوع خفیف افسردگی شوند که به نام بلوز پس از زایمان نیز شناخته میشود. معمولاً باید ظرف ده روز از بین برود. اگر مدت زیادی طول بکشد و بدتر شود، باید به پزشک مراجعه کنید زیرا درمان آن مهم است.
کنترل پس از زایمان
تقریباً شش هفته پس از تولد، پزشک رحم و واژن شما را بررسی می‌کند. علاوه بر معاینه پستان، وزن و فشار خون شما نیز بررسی میشود. به‌هرحال، برای شما نیز مفید خواهد بود که سؤالات خود را در مورد روش‌های پیشگیری از بارداری و شیردهی بپرسید. به یاد داشته باشید که می‌توانید در مورد هر مشکلی که در مورد سلامت جسمی و روحی خود دارید با پزشک خود صحبت کنید.
ترشحات واژن زایمان
پس از تولد تا هشت هفته ترشحات واژن وجود دارد. چند روز اول ترشح غلیظ و قرمز رنگ است. اگر از حالت نشسته یا دراز کشیده بایستید، ممکن است ترشح ناگهانی داشته باشید. با گذشت روزها، رنگ ترشحات شما به‌تدریج از قرمز به صورتی یا قهوه‌ای و سپس زرد – سفید تغییر می‌کند. برای جلوگیری از عفونت، پد انتخاب کنید و از تامپون واژینال استفاده نکنید. در صورت مشاهده لخته خون در ترشحات نگران نباشید، این طبیعی است. شرایطی که باید به پزشک خود اطلاع دهید به شرح زیر است:
- لازم است هر ساعت یک پد را عوض کنید.
- سرگیجه دارید.
- ترشحات بدبو وجود داشته باشد.
- شکم شما بسیار حساس است.
- لخته‌های خون بزرگ‌تر از توپ پینگ‌پنگ دارید.
- تب شما بالاتر از 37.5 درجه سانتیگراد است.
آیا بعد از زایمان انقباضات رحم ادامه دارد؟
انقباضات پس از زایمان تا چند روز پس از تولد رخ می‌دهد. این کار برای جلوگیری از خونریزی بیش از حد با فشار بر رگهای خونی در رحم است. این امر به ویژه در هنگام شیردادن به نوزاد قابل‌توجه است و شما آن را با نوزاد دوم یا سوم خود بیشتر احساس خواهید کرد. داروهایی که برای کاهش خونریزی استفاده می‌شوند می‌توانند این انقباضات را افزایش دهند. این انقباضات درست مانند انقباضاتی است که در هنگام درد قاعدگی احساس میشود. در صورت لزوم، پزشک برای کاهش درد به شما دارویی می‌دهد. داروهای بی خطری وجود دارد که می‌توانید در دوران شیردهی از آنها استفاده کنید. اگر حتی با لمس شکم شما درد می‌کند و تب شدید دارید، باید برای عفونت رحم با پزشک خود مشورت کنید.
خدمات مراقبتهای بعد از زایمان چیست؟
اگرچه میل به بازگشت به خانه با نوزاد تازه متولد شده و در نهایت شروع یک زندگی جدید شدید است، اما تعداد کمی از زنان که برای بار اول مادر می‌شوند به‌درستی می‌دانند که واقعاً چه چیزی در انتظار آنها است. علاوه بر سختی‌ها، تنهایی و عدم حمایت از بزرگ‌ترین مشکلاتی است که مادران با آن روبرو هستند. بنابراین، خدمات مراقبتهای بعد از زایمان برنامه‌ریزی‌شده وجود دارد که حمایتی برای مادر جدید است که شاید به توصیه‌های عملی در مورد پانسمان بندناف، حمام‌کردن، شیردهی و کمک‌های زایمانی، مراقبت از پرینه و پانسمان نیاز دارد.
اما چگونه می‌توان این سرویس را دریافت کرد؟ به راحتی! فقط کافی است تا با مرکز مهر درمان تماس برقرار کرده و نیاز خود را عنوان نمایید تا در زمان مدنظر شما، یک مراقب در منزل، همراه مادر و نوزاد باشد و به بهترین شکل از هر دوی آنها مراقبت کند.
همچنین بخوانید: خدمات مامایی در منزل
تا چه زمانی نیاز به مراقبتهای بعد از زایمان وجود دارد؟
همان‌طور که گفته شد، برای بهره‌مندی از مراقبتهای خانگی پس از زایمان، باید با مراکز معتبری که این خدمات را ارائه می‌دهند، مانند مرکز مهر درمان تماس بگیرید.
دوران نفاس هم برای مادر تازه متولد شده و هم برای نوزادش لحظه بسیار حساسی است، به همین دلیل نباید آن را دست کم گرفت و در صورت امکان باید از افراد شایسته نیز حمایت کرد، بدون اینکه فکر کند هر کاری می‌تواند انجام دهد. سازمان بهداشت جهانی همچنین فهرستی از توصیه‌هایی تهیه کرده است که می‌توانید پس از بازگشت به خانه با نوزاد خود در نظر بگیرید. در واقع، WHO ترویج مراقبتهای پس از زایمان را به صورت زیر توصیه می‌کند:
- بلافاصله پس از زایمان
- سه روز پس از زایمان
- پس از یک یا دو هفته
- پس از شش هفته
به همین ترتیب، بازدید از خانه را، حداقل در هفته اول پس از بازگشت به خانه، برای ارزیابی وضعیت سلامت مادر و نوزاد به‌شدت تشویق می‌کند. از این نظر، باید بررسی کنید که آیا کودک خوب تغذیه می‌کند، سرزنده است، آیا درست نفس می‌کشد یا خیر، و همچنین باید بررسی کنید که آیا بندناف به اندازه کافی درمان شده است.
مادر نیز باید تحت نظر باشد: در 24 ساعت اول پس از زایمان، خونریزی واژینال، انقباضات رحم، ارتفاع فوندوس رحم، درجه حرارت، ضربان قلب و فشار خون ارزیابی میشود. پس از خانه، زن باید برای ارزیابی بهبودی فیزیکی، لوکیشن‌ها و احتمالاً وضعیت پرینه ویزیت‌های خانگی دریافت کند.
همچنین حمایت از مادر تازه فارغ شده با نظارت بر شروع احتمالی افسردگی پس از زایمان چند هفته پس از زایمان بسیار مهم است. به همین دلیل حمایت روانی رایگان و حمایت از شیردهی که طبق سازمان بهداشت جهانی باید به مدت شش ماه انحصاری باشد و تا دوسالگی کودک ادامه یابد، تشویق میشود.
خدمات مراقبتهای بعد از زایمان برای مادر و نوزاد شامل چه مواردی است؟
توصیه‌ها در مورد زمان‌ها و روش‌های مراقبت پس از زایمان از مادر و کودک برای دوره‌ای که شش هفته پس از تولد را در بر می‌گیرد:
ترخیص از بیمارستان
زمان ترخیص از مرکز بهداشتی پس از تولد؛ پس از زایمان بدون عارضه در یک مرکز بهداشتی، مادران و نوزادان سالم باید حداقل 24 ساعت پس از تولد در همان مرکز مراقبت شوند. ویزیت در منزل برای مراقبتهای پس از زایمان، در هفته اول پس از تولد، ویزیت در منزل برای مراقبت از مادر و نوزاد توصیه میشود.
ارزیابی نوزاد
علائم زیر در مورد نوزاد باید در طول هر تماس پس از زایمان ارزیابی شود و در صورت وجود هر یک از علائم، نوزاد باید برای ارزیابی بیشتر معاینه شود: توقف تغذیه خوب، تشنج، تنفس سریع (تعداد تنفس ≥ 60 در دقیقه)، فرورفتگی شدید قفسه سینه، عدم وجود حرکات خودبه‌خود، تب (درجه حرارت ≥ 37.5 درجه سانتیگراد)، دمای پایین بدن (درجه حرارت کمتر از 35.5 درجه سانتیگراد)، یرقان. اگر هر یک از علائم هشداردهنده در طول ملاقات های پس از زایمان یا بین ملاقات ها شناسایی شد، باید خانواده را تشویق کرد که در اسرع وقت به دنبال مراقبتهای بهداشتی باشند.
تغذیه با شیر مادر
همه کودکان باید از بدو تولد تا 6 ماهگی فقط با شیر مادر تغذیه شوند. مادران باید در هر جلسه شیردهی انحصاری از مشاوره و حمایت برخوردار شوند. در چنین مواردی آموزش شیردهی و بررسی حساسیت نوزاد به شیر مادر انجام میشود.
مراقبت از بندناف
استفاده روزانه از کلرهگزیدین ضدباکتری بر روی استامپ بندناف در هفته اول زندگی برای نوزادانی که در خانه متولد می‌شوند در شرایطی که با مرگ و میر بالای نوزادان مشخص میشود (30 مرگ و میر نوزاد یا بیشتر در هر سال) توصیه میشود.
ارزیابی مادر
در 24 ساعت اول پس از تولد، تمام زنان پس از زایمان باید به طور منظم خونریزی واژینال، انقباضات رحمی، ارتفاع فندال، درجه حرارت و ضربان قلب را ارزیابی کنند. فشار خون باید بلافاصله پس از تولد اندازه گیری شود. در صورت طبیعی، دومین اندازه گیری فشار خون باید در عرض شش ساعت انجام شود. پس از 24 ساعت پس از تولد، در هر تماس بعدی، بررسی‌های سلامت عمومی باید ادامه یابد. به ویژه موارد زیر باید ارزیابی شوند: ادرار و بی اختیاری ادرار، عملکرد روده، بهبود زخم های پرینه، سردرد، خستگی، کمردرد، درد پرینه و بهداشت پرینه، درد در پستان، رحم، ناهنجاری های رحم و از دست دادن خون.. پیشرفت شیردهی باید در هر جلسه ارزیابی شود. هرگونه نشانه ای از آزار خانگی باید تحت نظر باشد.
در 10 تا 14 روز پس از تولد، همه زنان باید برای رفع افسردگی خفیف و گذرا پس از زایمان تحت نظر باشند. اگر علائم برطرف نشد، سلامت روانی زن باید همچنان بررسی شود.
مشاوره بخش مهمی از مراقبتهای بعد از زایمان است!
همه زنان باید اطلاعاتی در مورد روند فیزیولوژیکی بهبودی پس از تولد، در مورد برخی از مشکلات رایج سلامتی دریافت کنند و در مورد هر گونه نگرانی بهداشتی با یک متخصص بهداشت مشورت کنند. توصیه‌هایی در مورد بهداشت، پیشگیری از بارداری، تنظیم خانواده، رابطه جنسی ایمن، پیشگیری از مالاریا از طریق استفاده از پشه‌بندهای درمان شده با حشره‌کش و حرکت فیزیکی ضروری است.
مراقبت دارویی و تغذیه‌ای
مصرف آهن و اسیدفولیک حداقل به مدت سه ماه توصیه میشود. همچنین استفاده از آنتی‌بیوتیک در زنانی که زایمان طبیعی با زخم پرینه انجام داده‌اند برای جلوگیری از عوارض توصیه میشود. از سایر مواردی که باید به آن توجه شود تغذیه مادر است که به علت بارداری و زایمان، ممکن است دچار ضعف شده باشد. برنامه‌ریزی تغذیه‌ای با توجه به نیاز مادر و کودک انجام خواهد شد.
حمایت روانی اجتماعی
حمایت روانی اجتماعی توسط یک متخصص برای پیشگیری از افسردگی پس از زایمان در زنان در معرض خطر بالای ابتلا به این بیماری توصیه میشود. ارائه‌دهندگان مراقبتهای بهداشتی باید فرصتی را برای زنان فراهم کنند تا در طول اقامت در بیمارستان در مورد تجربه زایمان صحبت کنند. زنی که نوزاد خود را از دست داده است باید درمان حمایتی بیشتری دریافت کند.
سایر مراقبتهای بعد از زایمان برای نوزاد
حمام‌کردن باید تا 24 ساعت پس از تولد صبر کند. اگر به دلایل فرهنگی امکان پذیر نیست، باید حداقل شش ساعت صبر کنید. پوشیدن لباس مناسب برای کودک بسته به دمای محیط توصیه میشود. این یعنی 1-2 لایه لباس بیشتر از بزرگسالان و استفاده از کلاه. مادر و نوزاد نباید از هم جدا شوند و باید 24 ساعت شبانه‌روز در یک اتاق باشند. ارتباط و بازی با نوزاد باید تشویق شود. نوزادان نارس و کم وزن باید فورا شناسایی شوند و طبق دستورالعمل‌های موجود مراقبتهای ویژه ارائه شود.
برای آشنایی بیشتر توصیحه می‌کنیم تا خدمات حمام کردن نوزاد در منزل را مطالعه فرمایید.
مراقبتهای بعد از زایمان با مرکز مهر درمان
اگر نیاز به خدمات مراقبتهای بعد از زایمان دارید، اگر نیاز دارید شخصی در کارهای خانه شما را همراهی کند، اگر دچار مشکلات پس از زایمان شده‌اید و بدن یا خلقیات شما تحلیل رفته است، اگر در کنار یک مراقب مناسب بیشتر احساس آرامش دارید، روی ما حساب باز کنید. مرکز مهر درمان تمام تلاش خود را دارد که در چنین شرایطی به‌درستی کنار شما باشد و در این مسیر تمامی خدمات مورد نظر شما را به‌درستی ارائه دهد. برای دریافت خدمات مراقبت بعد از زایمان، کافی است به بخش تماس با ما مراجعه کرده و نیاز خود را با کارشناسان ما به اشتراک بگذارید.
نظرات: